debibishop / Getty Images
Nyresygdom er et alvorligt helbredsproblem hos hunde, der kræver lægehjælp. Andre almindelige udtryk for nyresygdom inkluderer nyresvigt, nyresvigt og nyreinsufficiens. Som hundeejer vil det være nyttigt for dig at forstå de forskellige former for nyresygdom og de tegn, der tyder på nyresygdom. Når en hunds nyrer ikke fungerer korrekt, kan det påvirke alle andre systemer i kroppen.
Nyrenes funktion
Nyrerne er vitale organer i hvirveldyr, herunder hunde og mennesker. En hunds nyrer er placeret i midten af maven nær bagsiden (meget lig placeringen af menneskelige nyrer). Nyrerne er knyttet til et omfattende netværk af blodkar, der forbinder til andre vitale organer. Nyrerne er komplicerede organer, der tjener flere formål. De er ansvarlige for at opretholde en ordentlig elektrolyt- og pH-balance i blodet. Nyrer filtrerer affald fra blodet og producerer urin, gennem hvilket affaldet udskilles. Nyrerne producerer også hormoner og enzymer, der hjælper med at regulere forskellige funktioner i kroppen. Hjertet og nyrerne arbejder sammen for at holde kroppen i drift. Ligesom mennesker kan hunde ikke overleve uden nyrer, men de kan kun leve med en nyre.
Akut nyresvigt
Når nyrerne pludselig svigter hos en ellers sund hund, betragtes den som akut nyresvigt. Denne form for nyresygdom udvikles over et par dage, hvilket får en hund til at gå fra normal til meget syg i denne korte periode.
Akut nyresvigt hos hunde er oftest forårsaget af eksponering for toksiner. Almindelige syndere inkluderer frostvæske, giftige planter, nogle menneskelige smertestillende medicin og rottegift (den form, der indeholder den kemiske cholecalciferol).
Nyreinfektioner er en anden potentiel årsag til akut nyresvigt. Alvorlige urinvejsinfektioner kan udvikle sig til nyreinfektioner, hvis de ikke behandles (selvom dette ikke er den eneste årsag til nyreinfektioner).
Akut nyresvigt kan også forekomme, hvis der er nedsat blodgennemstrømning eller iltlevering til nyrerne. Eksempler inkluderer traumer, svær dehydrering og heteslag. Visse medfødte eller erhvervede helbredstilstande kan føre til akut nyresvigt.
Desværre overlever mange hunde med akut nyresvigt ikke mere end flere dage. Men hvis de fanges tidligt nok og behandles aggressivt, kan nogle hunde komme sig fuldt ud. Behandling involverer generelt intravenøs væsketerapi og understøttende medicin. Dyrlæger vil også forsøge at bestemme den underliggende årsag til nyresvigt og behandle i overensstemmelse hermed.
Kronisk nyresygdom
Kronisk nyresygdom kaldes undertiden kronisk nyresvigt. Flere dyrlæger er begyndt at kalde den kronisk nyresygdom, fordi det ser ud til at være en bedre måde at beskrive sygdommen på. CKD er resultatet af degenerative ændringer i nyrerne, der påvirker dens evne til at fungere korrekt. CKD er mest almindelig hos aldrende hunde og har en tendens til at komme gradvist på. Nyrefunktionen bliver værre med tiden, hvilket til sidst fører til døden.
Der er ingen kur mod kronisk nyresygdom hos hunde. Der er dog behandlingsmuligheder, der kan håndtere sygdommen, forbedre hundens livskvalitet og forlænge overlevelsestiden i op til flere år.
Tegn på nyresygdom hos hunde
Tegnene på akut nyresvigt og kronisk nyresygdom er temmelig ens. Den største forskel er, at den akutte form forekommer relativt hurtigt (et par dage), mens den kroniske form udvikler sig gradvist over en længere periode (måneder til år). Følgende tegn er de mest almindelige tidlige indikatorer for nyresygdom hos hunde:
- Øget tørst Øget vandladning Sløvhed Tap af appetit Kvalme Opkast Diarré Vægttab (især set ved kronisk nyresygdom)
Efterhånden som nyresygdommen skrider frem og flere toksiner opbygges i blodbanen, er de ovennævnte tegn tendens til at forværres. Derudover kan din hund opleve følgende:
- DehydreringHøjt blodtrykGastriske mavesår Nedsat urinproduktion Blod i urin Manglende evne til at regulere kropstemperaturAnemiaSeizures
Når hunde har akut nyresvigt, kan disse tegn forværres hurtigt over en periode på dage. I tilfælde af kronisk nyresygdom bliver tegn gradvist værre over en periode på måneder til år afhængigt af hundens respons på behandlingen.
Sådan diagnosticeres nyresygdom hos hunde
Det er vigtigt at vide, at tegn på kronisk nyresygdom typisk ikke vises, før sygdommen er kommet frem til et bestemt punkt. Dette er grunden til, at det er så vigtigt at bringe din hund til dyrlægen for rutinemæssige eksamener og følge din dyrlægs anbefalinger om rutinemæssigt laboratoriearbejde. Screening af sunde hunde tillader dyrlæger at registrere små ændringer gennem årene. Nyresygdom kan opdages tidligt gennem rutinemæssigt laboratoriearbejde, og behandlingen kan begynde, før din hund endda bliver syg.
- Komplet blodtælling (CBC): Evaluerer røde blodlegemer og hvide blodlegemer, på udkig efter tegn på anæmi, infektion og andre abnormiteter. Blodkemi-panel: Måler komponenter i blodet, der angiver, hvor godt organerne fungerer; blodurinstofnitrogen (BUN) og kreatinin er nyreværdierne Blodelektrolytter: Måler mængderne af elektrolytter i blodet for at bestemme, om de er afbalancerede (et af nyrens vigtigste job) Urinalyse: Evaluerer, hvad der efterlader kroppen gennem urinen; tester urinkoncentration, måler protein og ser efter tegn på infektion eller andre problemer)
Resultaterne af disse test kan normalt give din dyrlæge nok information til at diagnosticere nyresygdom. Når der er nyresygdom, forhøjes BUN og kreatinin (disse kemikalier opbygges i blodbanen, når nyrerne ikke er i stand til at filtrere blodet korrekt). Blodfosforniveauer kan også være høje. Urinen fortyndes ofte og kan have overskydende protein (en indikation af, at kroppen mister protein, fordi nyrerne ikke kan filtrere korrekt). Anæmi kan bemærkes på CBC, da dette undertiden er forårsaget af nyresygdom.
Når der er stillet en diagnose af nyresygdomme, kan det være berettiget at foretage yderligere test for at afgøre, hvor alvorlig nyresygdommen er sket. Måling af blodtryk er en vigtig test, fordi hypertension er almindelig hos hunde med nyresvigt. Din dyrlæge kan også anbefale abdominale røntgenbilleder (røntgenstråler) og / eller abdominal ultralyd.
Illustration: The Spruce / Kaley McKean
Behandling af nyresygdomme til hunde
Når din dyrlæge har et komplet billede af din hunds helbred, udvikles en behandlingsplan. Behandlingen afhænger af sværhedsgraden af sygdommen og vil ændre sig i løbet af din hunds sygdom. Vær opmærksom på, at laboratorietest ofte skal gentages for at måle ændringerne i sværhedsgraden af nyresygdommen. Hunde, der behandles for akut nyresvigt, kan have brug for laboratoriearbejde en eller flere gange om dagen. For hunde med kronisk nyresvigt gentages lab-test normalt hver par uger til måneder (mere eller mindre afhængigt af, hvordan hunden har det). Behandlingerne justeres i henhold til laboratorieresultaterne.
Væsketerapi er hjørnestenen i behandling af nyresygdomme. Intravenøs (IV) væskediurese er nødvendig for at behandle akut nyresvigt. Det kan også bruges, når en kronisk nyre først diagnosticeres (afhængig af hundens laboratorieresultater og tilstand). IV-væsker administreres gennem et IV-kateter med en høj nok hastighed til at skylle systemet med toksiner. Pas på at undgå en væskehastighed, der er høj nok til at påvirke hundens hjerte negativt. Hunde med nyresygdom kan muligvis være i IV-diurese i flere dage, hvor de skal opholde sig på hospitalet.
Hunde med kronisk nyresygdom opretholdes ofte på subkutane væsker, der gives af ejeren derhjemme. Dette involverer anbringelse af en nål under den løse hud mellem skulderbladene og infusion af en bestemt mængde væske. Dette skal muligvis udføres dagligt eller kun et par gange om ugen afhængigt af din hunds stadie af nyresygdom. Det lyder måske forfærdeligt for dig nu, men det er faktisk ret let at give din hund "subQ" -væsker derhjemme. Din dyrlægs kontor vil vise dig hvordan og levere alle de forsyninger, du har brug for. At give din hund væsker vil opretholde hydrering og kan give ekstra væske til at hjælpe med at støtte nyrerne.
Terapeutiske diæter bruges ofte til at håndtere kronisk nyresygdom. Det menes, at justering af niveauerne for visse komponenter i kosten kan sænke byrden på nyrerne. Terapeutiske nyre diæter er ofte små med proteiner, fosfor, calcium og natrium. Smagbarhed er et almindeligt problem med disse diæter, men flere kommercielle mærker er tilgængelige at prøve.
Medicin og kosttilskud bruges af forskellige årsager. Fosfatbindemidler taget med mad kan reducere mængden af fosfor, som kroppen optager, hvilket mindsker belastningen på nyrerne (som normalt filtrerer fosfor ud af blodet). Antacida bruges til at reducere overskydende syre produceret i maven (dette sker, når pH-værdien ikke er reguleret godt af nyrerne). Antiemetika hjælper med at lindre kvalme og opkast ofte forårsaget af nyresygdom, nogle gange med at forbedre appetitten. ACE-hæmmere kan kontrollere proteintab gennem nyrerne og hjælpe med at regulere blodtrykket. Yderligere blodtryksmedicin kan være nødvendigt. Visse vitaminer og kosttilskud kan anbefales baseret på din hunds behov og din dyrlægs mening.
Dialyse bruges ikke ofte på grund af dens udgifter og knaphed. Denne behandling involverer brugen af en maskine, der filtrerer blodet. Dialyse tilbydes generelt kun på visse store specialhospitaler. Hunde med akut nyresvigt kan have størst fordel af dialyse, hvis den er tilgængelig.
En nyretransplantation er sjælden. Denne dyre procedure med høj risiko udføres kun af visse dyrlæger.
Hvad man kan forvente, når din hund har nyresygdom
Husk, at akut nyresvigt ikke altid kan vendes på trods af bedste anstrengelser. Tal med din dyrlæge om fordele og ulemper ved specifikke behandlinger. Bed om forventede resultater, så du kan være så forberedt som muligt. Ved, at din dyrlæge vil gøre alt for at redde din hund, men behandlingen er muligvis ikke vellykket.
Selvom nogle hunde med kronisk nyresygdom kan leve i årevis med omhyggelig behandling, vil nogle kun leve i et par måneder, selv med den bedste tilgængelige behandling. Hold kommunikation med din dyrlæge om din hunds tegn derhjemme. Sørg for at gå ind for alle anbefalede genkontrol. Vær fleksibel og positiv, men også realistisk.
De fleste hunde holder til sidst med at svare på behandlingen og bliver meget syge. På dette tidspunkt vælger mange ejere human eutanasi for at afslutte lidelsen.
Hvis du har mistanke om, at dit kæledyr er sygt, skal du straks kontakte din dyrlæge. Ved sundhedsrelaterede spørgsmål skal du altid kontakte din dyrlæge, da de har undersøgt dit kæledyr, kend kæledyrets helbredshistorie og kan give de bedste anbefalinger til dit kæledyr.
