CasarsaGuru / Getty Images
Ergoterapi er en betydelig del af helbredelse i behandlingen af en række forskellige tilstande, herunder fysiske problemer, psykiske problemer og udviklingshæmmelser. Bureau of Labor Statistics beskriver det arbejde, som ergoterapeuter udfører som behandling af ”patienter med skader, sygdomme eller handicap gennem terapeutisk brug af dagligdagse aktiviteter. De hjælper disse patienter med at udvikle, komme sig og forbedre de færdigheder, der er nødvendige til daglig leve og arbejde. ”De” daglige opgaver ”, der bruges som værktøjer af ergoterapeuter, er lige så forskellige som de betingelser, som behandlingen anvendes til, og ja, en af Opgaverne i nogle indstillinger kan hækles.
Hvordan det kan bruges til ergoterapi
Hækling kan bruges til at hjælpe med at udvikle neuromuskulære færdigheder, fine motoriske færdigheder og kognitive færdigheder, og det er noget, der kan gøres af mennesker i næsten enhver alder, herunder mange mennesker, der er forskelligt abled. Dette sammen med dets overkommelige priser gør det til en god mulighed for ergoterapeuter at overveje. Faktisk i 1970'erne, hvor alternative behandlingsformer ofte blev udforsket og udformning var populær, krævede nogle instruktører på ergoterapiskoler, at deres studerende skulle oprette filer med instruktioner til håndværk, herunder hækling og macramé, der skulle bruges som en ressource for deres fremtidige patienter.
Kunstterapi er nyttigt som et terapeutisk værktøj af mange grunde. En af de vigtigste grunde er, at der med kunsten ikke er nogen "ret" og "forkert". Dette gælder naturligvis også for hækling. Sikker på, der kan være mønstre, du kan følge og grundlæggende regler, der gør håndværk lettere, men i sidste ende er hækling et håndværk af selvudtryk, og du kan gøre med det, hvad du vil. Dette kan være en lettelse for mange mennesker, der har problemer med at udføre almindelige dagligdags ting, som at spise eller gå på den "rigtige" måde. Udformning lindrer trykket ved at gøre noget "rigtigt" og lader dig bare gøre noget smukt på hvad du end kan.
Derudover hjælper det meget, at hækling er sådan en stressaflastende aktivitet for de fleste mennesker. Det er stressende og frustrerende at prøve at lære nye færdigheder eller genlære færdigheder, som du har mistet for skader. Og selvfølgelig, jo mere frustreret du får, jo sværere er det at slappe af og lære disse færdigheder. Så det er fantastisk, hvis du kan finde en måde at bare slappe af og føle mindre stress på. Med mere afslapning vil patienten føle sig mere komfortabel ved fortsat behandling.
Håndværk i ergoterapi
Håndværk kan bruges i vid udstrækning i ergoterapi, fordi det passer til alle aldre, udviklingsniveauer og institutionelle rammer. Sara Gormley, OTS, skriver for StuNurse Magazine, siger,
Håndværk er et passende medium på tværs af levetiden fra småbørn, der kæder halskæder til korn til de ældre hæklede grydeholdere. Indstillinger, der er egnede til brug til vurdering eller behandling af handicap, inkluderer, men er ikke begrænset til: tidlige interventionsprogrammer, skolebaserede indstillinger, mental sundhed og rehabilitering, hospitaler og plejehjem.
Og i en artikel af Bissell og Mailloux, der gennemgår historien om håndværk i ergoterapiområder for fysisk handicappede, blev det konstateret, at ”brugen af håndværk har været et centralt begreb i ergoterapi siden grundlæggelsen af erhvervet”.
Undersøgelsen udført af Bissell og Mailloux er faktisk en virkelig fascinerende undersøgelse, fordi den viser op- og nedture i, hvordan håndværk blev brugt over tid i terapeutiske omgivelser, og hvordan voksning og aftagelse af brugen har en tendens til at have meget at gøre med politikken i ergoterapi som en industri snarere end den måde, patienterne måske opfatter dens fordele på. Forfatterne deler, at den allerførste faglige tidsskrift for ergoterapi omfattede en artikel, der anbefalede håndværk i OT-indstillinger og fortsatte med at tale om, hvordan håndværk først blev brugt som en behandling af psykisk syge, og derefter, efter første verdenskrig, blev den udvidet til brug i fysioterapi-indstillinger for krigsskadede veteraner.
Men ting bliver vanskeligt over tid, når det kommer til at udforme i terapeutiske omgivelser på grund af de skiftende filosofier omkring "bedste praksis" på området. Dette er selvfølgelig noget, du kan se på ethvert felt. Det er noget, der undersøges i ungdomskriminalitetskurser, hvor vi ser, at i nogle perioder af historien var det primære formål med ungfaciliteter at straffe børnforbrydere, og i andre tider var det at rehabilitere dem, afhængigt af den socio-politiske tro på æra. En lignende ting ses, hvis man ser på historien om psykologiske behandlinger. Ergoterapi i begyndelsen af det 20. århundrede, ifølge Bissell og Mailloux, "voksede fra en filosofi, der er kendt som moralsk behandling. Grundlaget for moralsk behandling var respekt for menneskets individualitet og en grundlæggende opfattelse af individets behov for at deltage i kreativ aktivitet i forhold til sin medmand."
Fra 1900 til 1930 eller derover inkluderede ergoterapi en vægt på håndværk for at tilskynde til individuelt selvudtryk som en del af behandlingsprocessen. Faktisk var der fra 1920 til 1930 meget momentum i at sprede ordet om fordelene ved ergoterapi, herunder håndværk. Forfatterne siger, at ”brugen af håndværk blev drøftet med hensyn til fysiske faktorer som styrke, koordinering og udholdenhed samt psykologiske og sociale aspekter såsom problemløsning, beslutningstagning, udvikling af selvtillid og gruppesocialisering”. Dette var på mange måder højtiden for håndværk som en form for ergoterapi med mange fremskridt, der blev gjort for at fejre, hvordan håndværk kan heles på både fysiske måder og psykosociale.
Men ting skulle ændre sig hurtigt som et resultat af depressionen. Når penge forsvinder, ændrer sociale programmer ofte deres vægt og fokus. Selvom håndværk stadig blev brugt i ergoterapimiljøer, var der en klar overgang til kun at fokusere på håndværk, der kunne forbedre fysiske færdigheder for handicappede, såsom at udvikle mere styrke og langt mindre vægt (hvor der var nogen) på det følelsesmæssige og sociale fordelene ved håndværk. På dette tidspunkt var erhvervslivets terapi samfund virkelig at tilpasse sig mere til det medicinske samfund, primært af økonomiske grunde, så vægten måtte være på medicinske fordele ved alle aspekter af OT. Efter depressionen var der igen mere vægt på ergoterapitjenester, men ændringen var foretaget, og samfundet fortsatte med at fokusere primært på at bruge håndværk til fysioterapi og ikke psykologisk terapi.
Der skete endnu et skift i ergoterapisamfundet omkring 1960'erne (en ringvirkning fra alle de ændringer, der sker i kulturen på det tidspunkt, bestemt). På steder, der behandlede personer med handicap, var der et stigende fokus på ikke kun at forbedre deres fysiske velvære, men også tage en helhedsorienteret tilgang til at helbrede deres sind og forbedre deres sociale muligheder. Der var stadig ikke meget skrevet om håndværk i denne periode i OT-samfundet, og det ser ud til, at der fortsat var mere vægt på fysiske behandlinger, som motion, snarere end håndværk som en mulighed. Dette var begyndt at skifte lidt, da Bissell og Mailloux afsluttede deres egen undersøgelse i begyndelsen af 1980'erne.
Bissell og Mailloux fandt, at næsten tre ud af fire ”ud af alle de terapeuter, de undersøgte, ” erklærede, at de brugte håndværk som en del af deres behandlingsplan for at nå terapeutiske mål ”. Mere end halvdelen af de terapeuter, der brugte håndværk, gjorde det imidlertid kun omkring tyve procent af tiden. Den grundlæggende årsag, som de gav for ikke at gøre mere med håndværk, var, at det ikke var noget, der var målbart og derfor ikke kunne dokumenteres og rapporteres om. Selvom Bissell og Mailloux ikke siger det, har dette sandsynligvis meget med finansiering at gøre. De, der har arbejdet i forskellige non-profit og offentlige agenturer ved, at det ofte er svært at afbalancere, hvad der er bedst for en patient eller klient med at forklare, hvorfor det er bedst for de mennesker, der finansierer den organisation, der tilbyder tjenesterne. Ergoterapeuter kan se store fordele ved at udforme, men hvis de ikke kan tilbyde et målbart bevis for, at deres metoder fungerer, end de måske ikke er i stand til at få de penge, de har brug for for at holde deres metoder i gang.
Interessant fandt Bissell og Mailloux, at der var en markant stigning i brugen af håndværk i fysioterapi-indstillinger, som beskæftigede personer, der specifikt blev uddannet som certificerede ergoterapeutassistenter. Selvom de fleste terapeuter rapporterede, at de brugte håndværk i terapi mindre end tyve procent af tiden, brugte de steder, der havde certificerede OT-assistenter, der arbejdede med dem håndværk som terapi mere end firs procent af tiden. Dette antyder, at der var en klar accept af værdien af håndværk inden for den specifikke niche af ergoterapi, selvom det ikke var så bredt accepteret i det større fysioterapimiljø.
Bissell og Mailloux offentliggjorde deres fund i 1981. Det ser ud til, at siden den tid har der været en genoplivning i fejringen af håndværk som terapeutisk teknik. Der har helt sikkert været en genoplivning af den håndlavede / DIY-bevægelse generelt, og der er en bred fejring af håndværk i mange andre indstillinger, så det ser ud til, at der ville være et kulturelt skift mod mere af det også i OT-indstillinger. Til dato synes der ikke at være nogen specifikke nylige studier, der opdaterer det arbejde, som Bissell og Mailloux gjorde, dog, så det er rent anekdotisk at tro, at håndværk er i en tid med genoplivning i terapeutiske omgivelser. Når det er sagt, er der i det mindste nogle erhvervsterapeutiske indstillinger (herunder både mainstream-indstillinger og alternative / holistiske indstillinger), der bruger håndværk til fysisk og mental færdighedsudvikling.
